Актовегин таблетки инструкция по применению
Содержание
Состав
Каждая таблетка Актовегин® покрыта оболочкой и содержит:
Активное вещество:
депротеинизированный гемодериват крови телят — 200 мг (в пересчёте на сухое вещество).Вспомогательные вещества:
макрогол 6000, повидон, тальк, магния стеарат, гипромеллоза, диоксид титана (E171), краситель оксид железа жёлтый (E172), краситель оксид железа красный (E172), сахароза, кукурузный крахмал, кальция стеарат, глицерол, акация, воск карнаубский, воск пчелиный белый.
Описание
Описание: круглые двояковыпуклые таблети, покрытые оболочкой зеленовато-желтого цвета, блестящие.
Фармакотерапевтическая группа: Регенерации тканей стимулятор.
Код ATX: B06AB Крови препараты другие
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Актовегин® — препарат с доказанным органотропным действием, улучшающий клеточный метаболизм и микроциркуляцию. Таблетированная форма предназначена для продолжительной терапии и поддержания лечебного эффекта после курса инъекций.
Механизм действия основан на стимуляции потребления кислорода и глюкозы клетками, что особенно важно при хронических состояниях, сопровождающихся их дефицитом (например, ишемия, гипоксия, воспалительные и трофические нарушения).
Действующее вещество — депротеинизированный гемодериват крови телят — содержит низкомолекулярные пептиды, аминокислоты, нуклеозиды и другие биологически активные компоненты. Они усиливают внутриклеточный энергообмен, увеличивают выработку АТФ и ускоряют восстановление повреждённых тканей.
Актовегин оказывает системное действие, улучшая кровоснабжение и обмен веществ во всём организме, особенно в тканях головного мозга, периферических нервов, сердечной мышце и коже. Благодаря улучшению микроциркуляции и уменьшению отёка тканей создаются условия для регенерации и быстрого заживления.
Препарат обладает выраженными нейропротективными свойствами: защищает нервные клетки от повреждений, вызванных недостатком кислорода и питательных веществ, снижает уровень окислительного стресса, улучшает когнитивные функции, концентрацию внимания, память и координацию.
Эффективность таблетированной формы Актовегина подтверждена в клинических исследованиях, в том числе ARTEMIDA (при когнитивных нарушениях после инсульта) и APOLLO (при диабетической полинейропатии и сосудистых нарушениях нижних конечностей).
В составе комплексной терапии регулярный приём таблеток Актовегин улучшает общее самочувствие, уменьшает выраженность симптомов хронических заболеваний и закрепляет результаты, достигнутые на этапе инъекционного лечения.
Актовегин не содержит крупных белковых молекул, вирусов и других потенциально аллергенных веществ, благодаря чему хорошо переносится даже при длительном применении. Препарат не вызывает привыкания, не влияет на гормональный фон и не обладает седативным эффектом.
Фармакокинетика
Фармакокинетические свойства Актовегина нельзя описать стандартными понятиями («всасывание — распределение — метаболизм — выведение»), так как действующее вещество препарата представляет собой депротеинизированный гемодериват крови телят. Это сложный комплекс биологически активных компонентов (низкомолекулярные пептиды, аминокислоты, нуклеозиды), а не отдельное вещество с чётко заданной химической структурой.
Всасывание и начало действия
После приёма таблеток Актовегин активные компоненты постепенно всасываются в пищеварительном тракте и начинают действовать в течение нескольких часов после первого приёма. Клинический эффект развивается плавно и физиологично, без резкого повышения концентрации веществ в крови, что минимизирует вероятность нежелательных реакций.
Метаболизм и выведение
Компоненты препарата перерабатываются и усваиваются клетками по естественным метаболическим путям, не нарушая обменные процессы организма. Они не накапливаются в тканях и выводятся преимущественно через почки. Точные фармакокинетические параметры (например, период полувыведения или объём распределения) не могут быть определены стандартными методами из-за комплексного состава Актовегина.
Безопасность при длительном применении
Таблетированная форма Актовегина не вызывает кумулятивного эффекта и не влияет на работу ферментов печени. Препарат не формирует лекарственной зависимости и безопасен при длительном приёме, что подтверждается обширным опытом клинического применения у пациентов с хроническими заболеваниями.
Отсутствие детальных фармакокинетических данных компенсируется долгосрочной клинической практикой и доказанной безопасностью препарата.
Показания к применению
Таблетки Актовегин® назначают в составе комплексной терапии при следующих состояниях:
- хронические нарушения мозгового кровообращения, в том числе после инсульта и при сосудистой деменции;
- последствия черепно-мозговых травм;
- диабетическая полинейропатия;
- хронические нарушения периферического кровообращения (ангиопатии, венозная и артериальная недостаточность);
- трофические нарушения: язвы, пролежни, плохо заживающие раны различного происхождения;
- профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек.
Назначение препарата проводится врачом после оценки состояния пациента. Самолечение недопустимо.
Противопоказания
Актовегин® в форме таблеток противопоказан при:
- индивидуальной непереносимости препарата или его компонентов;
- декомпенсированной сердечной недостаточности;
- выраженных нарушениях функции почек (олигурия, анурия);
- отёке лёгких;
- задержке жидкости в организме;
- возрасте до 18 лет.
Применение и дозировка
Таблетки Актовегин® принимают внутрь, до еды, запивая небольшим количеством воды. Таблетку нельзя разжёвывать или делить.
Дозировка и продолжительность терапии зависят от заболевания и определяются лечащим врачом индивидуально.
Рекомендуемые схемы приёма:
| Заболевание (состояние) | Дозировка | Длительность лечения |
|---|---|---|
| Нарушения мозгового кровообращения (в т.ч. постинсультные состояния, сосудистая деменция) | 1–2 таблетки (200–400 мг) 3 раза в сутки | от 4 до 8 недель |
| Последствия черепно-мозговых травм | 1–2 таблетки 3 раза в сутки | от 4 до 6 недель |
| Диабетическая полинейропатия | 2 таблетки (400 мг) 3 раза в сутки | от 4 до 6 месяцев |
| Нарушения периферического кровообращения (ангиопатии, венозная и артериальная недостаточность) | 1–2 таблетки 3 раза в сутки | от 4 до 6 недель |
| Трофические нарушения (язвы, пролежни, раны) | 1 таблетка 3 раза в сутки | от 4 до 6 недель (в зависимости от динамики) |
| Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек | 1 таблетка 3 раза в сутки | на протяжении курса лучевой терапии и после неё до 4 недель |
После завершения основного курса врач может назначить поддерживающую терапию — 1 таблетка 2–3 раза в сутки в течение нескольких недель или месяцев.
Особенности применения:
Пациенты пожилого возраста:
Стандартные дозировки, коррекция обычно не требуется.Пациенты с нарушением функции почек:
Лечение проводят под врачебным контролем с возможной корректировкой дозировки.Беременность и грудное вскармливание:
Только по строгим показаниям и после оценки пользы и риска врачом.
Если пропущен приём:
Не принимайте двойную дозу. Продолжите приём препарата по обычной схеме.
Продолжительность лечения и необходимость повторного курса определяет врач на основании оценки состояния и динамики выздоровления. Самостоятельно изменять дозировку или прекращать приём препарата нельзя.
При беременности и кормлении грудью
Актовегин® при беременности назначают только по строгим медицинским показаниям, после тщательной оценки врачом потенциальной пользы для матери и возможного риска для ребёнка.
Клинический опыт применения препарата у беременных женщин показывает хорошую переносимость и отсутствие негативного влияния на плод. Тем не менее, применение таблеток возможно только по назначению врача и под его контролем.
Данных о проникновении препарата в грудное молоко недостаточно. Если необходимо лечение Актовегином во время кормления грудью, врач может рекомендовать временное прекращение грудного вскармливания на период приёма препарата.
Побочные действия
Актовегин® обычно хорошо переносится пациентами. Однако в отдельных случаях могут возникать нежелательные реакции. Частота побочных эффектов указана в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
Редко (от 0,01% до 0,1%):
- аллергические реакции (кожный зуд, сыпь, крапивница);
- покраснение кожи, ощущение жара;
- нарушения со стороны пищеварения (тошнота, дискомфорт в желудке, боли в животе);
- головная боль, головокружение;
- учащённое сердцебиение (тахикардия), одышка.
Очень редко (менее 0,01%):
анафилактические реакции, включая анафилактический шок.
Передозировка
Случаев передозировки таблетками Актовегин® в клинической практике не отмечалось. Препарат обладает низкой токсичностью, даже при приёме в дозах выше рекомендованных.
При значительном превышении назначенной дозировки возможно усиление побочных эффектов, таких как тошнота, головная боль или покраснение кожи.
Что делать при передозировке:
- прекратить приём препарата;
- обратиться к лечащему врачу для консультации и симптоматического лечения.
Специфического антидота не существует. Лечение проводится симптоматически под врачебным контролем.
Лекарственное взаимодействие
Клинически значимых взаимодействий таблеток Актовегин® с другими лекарственными препаратами не выявлено.
Актовегин® может применяться одновременно с:
- препаратами для улучшения мозгового кровообращения (винпоцетин, пентоксифиллин);
- ноотропами (пирацетам, цитиколин);
- гипогликемическими средствами (инсулин, метформин) — рекомендуется контроль уровня глюкозы крови.
При одновременном применении нескольких препаратов сообщите врачу, чтобы исключить риск нежелательных реакций.
Не рекомендуется одновременный приём Актовегина с алкоголем, так как это может снизить эффективность лечения и повысить вероятность побочных эффектов.
Особые указания
-
Если ранее у вас наблюдались аллергические реакции на лекарственные препараты, обязательно сообщите об этом врачу.
-
Пациентам с хроническими заболеваниями печени или почек требуется регулярный контроль функции этих органов в период лечения.
-
У пациентов с сахарным диабетом рекомендуется контролировать уровень глюкозы в крови при одновременном приёме гипогликемических препаратов.
-
Актовегин® не оказывает влияния на скорость реакции и концентрацию внимания. Ограничений для управления транспортными средствами и выполнения точных работ нет.
-
Таблетки содержат сахарозу; это следует учитывать пациентам с сахарным диабетом и нарушениями углеводного обмена.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг.
Упаковка: по 10, 30, 50 или 100 таблеток в контурных ячейковых упаковках (блистерах), упакованных в картонную пачку с инструкцией.
Срок годности
3 года от даты производства. Запрещено использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищённом от света и недоступном для детей месте.
Условия отпуска
Отпускается по рецепту.
Производители
Takeda Pharmaceuticals International AG, Швейцария.
Производственные площадки:
- Takeda Austria GmbH, Австрия
- ООО «Такеда Фармасьютикалс», Россия
FAQ
Первые положительные изменения пациенты отмечают через 1–2 недели регулярного приёма таблеток Актовегин®. Максимальный терапевтический эффект достигается после полного курса лечения.
Да, врач часто назначает сначала курс инъекций для быстрого эффекта, а затем переводит пациента на таблетки для закрепления результата.
Уколы применяются для интенсивного лечения острых состояний и быстрого эффекта, а таблетки — для длительной поддерживающей терапии при хронических заболеваниях.
Совмещать приём Актовегина и алкоголя не рекомендуется, так как это снижает эффективность препарата и увеличивает риск побочных эффектов.
Полных аналогов Актовегина по составу нет, но по фармакологическому действию близки препараты Солкосерил, Мексидол, Церебролизин. Замена должна обсуждаться с лечащим врачом.
Материал подготовлен медицинской редакцией портала на основе данных из ГРЛС, FDA, ВОЗ и клинических рекомендаций Минздрава РФ. Проверено врачом-терапевтом Васильевой А.П., стаж более 20 лет. Последняя проверка: март 2025 г.